Dominio Eukaryota
Regno Plantae
Clade Angiospermae
Clade Mesangiospermae
Clade Eudicotyledones
Clade Asteridae
Clade Lamiidae
Ordine Gentianales
Famiglia Apocynaceae
Sottofamiglia Apocynoideae
Tribù Nerieae
Genere Strophanthus
Specie Strophanthus kombe

Strophantus Seed, Strofanto Di Kombe, Kombe Strophanthus, Poison Arrow Vine, Kombe, Strophanthe De Kombe, Kombe-Strophanthus

Strophanthus Hispidus Var. Kombe (Oliv.) Holmes.

LIANA LEGNOSA O ARBUSTO RAMPICANTE CON FUSTI VOLUBILI E SPESSO PUBESCENTI. LE FOGLIE SONO OPPOSTE, SEMPLICI, OVATE O ELLITTICHE, CON APICE ACUMINATO E BASE ARROTONDATA O CORDATA, DI COLORE VERDE SCURO. I FIORI SONO APPARISCENTI, IMBUTIFORMI, CON UNA LUNGA COROLLA TUBOLARE CHE SI ALLARGA IN CINQUE LOBI CONTORTI E ALLUNGATI, SPESSO DI COLORE BIANCO-GIALLASTRO CON STRIATURE PORPORA O ROSSASTRE. IL CALICE È COMPOSTO DA CINQUE SEPALI STRETTI E LANCEOLATI. GLI STAMI SONO CINQUE, CON ANTERE SAGITTATE CHE CIRCONDANO LO STILO. L'OVARIO È SUPERO, BICARPELLARE, CHE MATURA IN DUE FOLLICOLI ALLUNGATI E LEGNOSI, CONTENENTI NUMEROSI SEMI APPIATTITI E PROVVISTI DI UN LUNGO PAPPO SERICEO CHE NE FACILITA LA DISPERSIONE ANEMOCORA. I FIORI SONO PROFUMATI. TUTTE LE PARTI DELLA PIANTA CONTENGONO GLICOSIDI CARDIOATTIVI VELENOSI.

STAGIONE UMIDA (NOVEMBRE-MARZO) NELLE REGIONI TROPICALI AFRICANE. PERIODO OTTIMALE PER LA RACCOLTA DEI SEMI RICCHI IN GLICOSIDI CARDIOATTIVI.

Predilige habitat di foreste tropicali umide, boscaglie e margini forestali dell'Africa orientale e centrale. Cresce bene su suoli ricchi di humus, ben drenati e con buona umidità, in zone con clima caldo e piovoso. Si arrampica su alberi e altra vegetazione per raggiungere la luce solare. La sua distribuzione principale comprende regioni come Kenya, Tanzania, Mozambico, Malawi e Repubblica Democratica del Congo. In queste aree si trova spesso nelle foreste pluviali di pianura e nelle foreste montane fino a medie altitudini. La pianta richiede un ambiente con elevata umidità atmosferica e temperature costanti elevate per una crescita ottimale. La sua capacità di arrampicarsi le permette di competere per la luce in ambienti forestali densi. I semi sono dispersi dal vento grazie ai loro pappi setosi. La pianta è nota per contenere glicosidi cardioattivi velenosi, utilizzati tradizionalmente per preparare veleni per frecce.

STAGIONE SECCA (MAGGIO-OTTOBRE) PER MASSIMA CONCENTRAZIONE DI PRINCIPI ATTIVI. RACCOLTA OTTIMALE: GIUGNO-AGOSTO.

SEMI ESSICCATI (STROPHANTHI SEMEN), PRIVATI DELLE APPENDICI PIUMOSE, RICCHI DI GLICOSIDI CARDIOATTIVI (K-STROFANTOSIDE, K-STROFANTINA-BETA) E UTILIZZATI IN PREPARAZIONI FARMACEUTICHE

DEBOLE, LIEVEMENTE ERBACEO E AMARO, CON NOTE TERROSE. NON È PARTICOLARMENTE AROMATICO, DOMINATO DAL CARATTERE VEGETALE DEI SEMI

INTENSAMENTE AMARO E PERSISTENTE, CON NOTE PICCANTI E LEGGERMENTE ASTRINGENTI. LA PRESENZA DI GLICOSIDI CARDIOATTIVI CONTRIBUISCE ALLA MARCATA AMAREZZA.

Glicosidi cardiaci cardenolidici: K-strofantoside, cymarina, cymarolo, strofantidina, k-strofantina, cimarina, komboside, strofalloside, emicarnina
Agliconi cardenolidici: strofantidina, periplogenina
Glicosidi secondari correlati: desgluco-cheirotossina, cheirotossina
Steroli: beta-sitosterolo, stigmasterolo, campesterolo
Triterpeni: alfa-amirina, beta-amirina
Olio fisso dei semi: acido linoleico, acido oleico, acido palmitico, acido stearico
Resine: componenti resinosi non completamente caratterizzati
Proteine: frazioni proteiche seminali
Carboidrati: glucosio, ramnosio, cymarosio

Bibliografia

Come comportarsi in caso di sospetto avvelenamento da Strophanthus kombe Oliver
Sintomi di avvelenamento:
Nausea/vomito, diarrea
Grave bradicardia/aritmie (extrasistoli, fibrillazione ventricolare)
Confusione, disturbi visivi (scotomi)
Collasso cardiocircolatorio

Azioni immediate:
Chiamare il 118 o un centro antiveleni (in Italia: CAV Milano 02-66101029).
Non indurre il vomito (rischio di peggiorare l’assorbimento).
Somministrare carbone attivo (50 g in adulti, 1 g/kg in bambini) se entro 1 ora dall’ingestione.
Monitorare ECG (ricerca di aritmie da tossicità cardiaca).
Correggere l’ipokaliemia (se presente) con KCl sotto controllo medico.

Terapia ospedaliera:
Antidoto: DigiFab (anticorpi anti-digossina, efficaci anche per ouabaina).
Lidocaina/fenitoina per aritmie ventricolari.
Pacemaker temporaneo in bradicardia refrattaria.

Nota: L’avvelenamento è raro ma potenzialmente letale. NON usare rimedi casalinghi (es. latte, olio). Urgenza assoluta!

QUESTA PIANTA RIENTRA NELLA LISTA DEL MINISTERO DELLA SALUTE PER L'IMPIEGO NON AMMESSO NEL SETTORE DEGLI INTEGRATORI ALIMENTARI.

(Le avvertenze includono segnali di rischio basati su evidenze precliniche, plausibilità farmacologica o casi isolati)

I SEMI CONTENGONO GLICOSIDI CARDIACI CARDENOLIDICI ALTAMENTE ATTIVI, PRINCIPALMENTE K-STROFANTINA E COMPOSTI CORRELATI, CARATTERIZZATI DA ELEVATA POTENZA FARMACOLOGICA. EVIDENZA DISPONIBILE: STUDI FARMACOGNOSTICI, FITOCHIMICI E FARMACOLOGICI DIRETTI SULLA SPECIE.
L'INTERVALLO TRA EFFETTO FARMACOLOGICO E TOSSICITÀ È RISTRETTO. EVIDENZA DISPONIBILE: OSSERVAZIONI CLINICHE STORICHE, FARMACOLOGIA SPERIMENTALE E DOCUMENTAZIONE TOSSICOLOGICA DIRETTA SULLA SPECIE.
SONO DOCUMENTATE MANIFESTAZIONI TOSSICHE COMPRENDENTI NAUSEA, VOMITO, DISTURBI VISIVI, BRADICARDIA, EXTRASISTOLIA, ALTERAZIONI DELLA CONDUZIONE CARDIACA, ARITMIE VENTRICOLARI E ARRESTO CARDIACO. EVIDENZA DISPONIBILE: DATI CLINICI E TOSSICOLOGICI DIRETTI SULLA SPECIE.
LA CONCENTRAZIONE DEI GLICOSIDI CARDIACI PUÒ VARIARE IN FUNZIONE DELL'ORIGINE DEL MATERIALE VEGETALE E DELLE CARATTERISTICHE DELLA DROGA, INFLUENZANDO L'ATTIVITÀ FARMACOLOGICA DEI PREPARATI. EVIDENZA DISPONIBILE: STUDI FARMACOGNOSTICI E ANALITICI SULLA SPECIE.
NON SONO DISPONIBILI PREPARAZIONI FITOTERAPICHE MODERNE VALIDATE SECONDO GLI STANDARD CONTEMPORANEI DI SICUREZZA ED EFFICACIA. EVIDENZA DISPONIBILE: ASSENZA DI MONOGRAFIE FITOTERAPICHE MODERNE CHE NE SUPPORTINO L'IMPIEGO TERAPEUTICO.
LE EVIDENZE CLINICHE DISPONIBILI DERIVANO PREVALENTEMENTE DA LETTERATURA STORICA RELATIVA A PREPARATI STANDARDIZZATI UTILIZZATI IN AMBITO MEDICO SPECIALISTICO E NON CONSENTONO DI DEFINIRE CONDIZIONI DI IMPIEGO SICURO DELLA DROGA VEGETALE IN FITOTERAPIA MODERNA. EVIDENZA DISPONIBILE: DOCUMENTAZIONE CLINICA STORICA E REVISIONI FARMACOGNOSTICHE.

(Le controindicazioni si basano su evidenze cliniche dirette, cioè dati da studi clinici, osservazionali o casistiche solide che dimostrino che l’uso della pianta è da evitare in specifiche condizioni o popolazioni)

ERBA ALTAMENTE TOSSICA! VIETATO L´USO COMUNE
IPERSENSIBILITÀ NOTA A STROPHANTHUS KOMBE OLIV. O AI PREPARATI DERIVATI DAI SUOI SEMI.
INTOSSICAZIONE IN ATTO DA GLICOSIDI CARDIACI. LA CONTROINDICAZIONE È SUPPORTATA DA DATI CLINICI E FARMACOLOGICI DIRETTI SULLA SPECIE.
FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE. LA CONTROINDICAZIONE È SUPPORTATA DA DATI CLINICI STORICI E FARMACOLOGICI RELATIVI AI PREPARATI OTTENUTI DA STROPHANTHUS KOMBE OLIV.
TACHIARITMIE VENTRICOLARI. LA CONTROINDICAZIONE È SUPPORTATA DA DATI CLINICI E FARMACOLOGICI DIRETTI SULLA SPECIE.
BLOCCO ATRIOVENTRICOLARE AVANZATO E ALTRI GRAVI DISTURBI DELLA CONDUZIONE CARDIACA. LA CONTROINDICAZIONE È SUPPORTATA DA DATI CLINICI E FARMACOLOGICI RELATIVI AI GLICOSIDI CARDIACI PRESENTI NELLA SPECIE.

La droga storica era costituita dai semi essiccati standardizzati per il contenuto di glicosidi cardiaci cardenolidici, principalmente k-strofantina. L'impiego era riservato alla preparazione di medicinali cardiotonici sotto stretto controllo medico. Non esistono attualmente preparazioni fitoterapiche autorizzate né dosaggi fitoterapici riconosciuti. Non è disponibile un titolo terapeutico moderno validato per l'autoterapia.

Tintura madre omeopatica
Preparazione ottenuta dai semi secondo le farmacopee omeopatiche. Utilizzata esclusivamente in omeopatia. Non esistono titoli fitochimici correlati a efficacia clinica dimostrata né posologie supportate da studi clinici controllati.

Diluizioni omeopatiche
Disponibili nelle comuni diluizioni decimali e centesimali quali D3, D4, D6, D12, D30, C30, C200 e superiori. L'impiego è esclusivamente omeopatico e non supportato da evidenze cliniche specifiche riferibili alla specie.

Granuli omeopatici
Preparazioni ottenute dalla tintura madre mediante diluizioni e dinamizzazioni successive. Non esistono standardizzazioni farmacognostiche associate a un effetto terapeutico clinicamente dimostrato.

Gocce omeopatiche
Preparazioni liquide derivate dalla tintura madre omeopatica. Non sono disponibili titoli terapeutici né schemi posologici validati sulla base di evidenze cliniche.

Fiale omeopatiche
Presenti in alcuni repertori omeopatici storici e contemporanei. Non esistono dati clinici che consentano di definire un titolo efficace o una posologia evidence-based riferibile a Strophanthus kombe Oliv.

(Basate su evidenze scientifiche e sicurezza d'uso)

Non esistono tisane, infusi, decotti o formulazioni erboristiche per uso interno supportati da evidenze scientifiche che consentano di definirne un impiego sicuro.
I semi contengono glicosidi cardiaci cardenolidici ad elevata attività farmacologica e tossicità, caratterizzati da un ristretto indice terapeutico e da un rischio documentato di aritmie cardiache potenzialmente letali.

Contiene glicosidi cardiotonici.

Strophanthus kombe Oliv. è una liana legnosa originaria dell'Africa orientale e sud-orientale, particolarmente diffusa in Malawi, Mozambico, Tanzania e regioni limitrofe.
La specie deve la propria notorietà storica ai semi, che rappresentano una delle più importanti fonti naturali di glicosidi cardiaci utilizzate nella storia della farmacologia e della medicina cardiovascolare.
Il nome del genere Strophanthus deriva dal greco "strophos" (corda, intreccio) e "anthos" (fiore), in riferimento alle caratteristiche appendici filiformi e allungate presenti sui petali dei fiori.
Nel XIX secolo i semi di Strophanthus kombe divennero una delle principali droghe cardiache della farmacopea europea, in alternativa o in associazione alla digitale.
La specie fu studiata approfonditamente dopo che esploratori, missionari e medici coloniali osservarono l'impiego dei semi nella preparazione di veleni per frecce utilizzati da diverse popolazioni africane durante la caccia e i conflitti tribali.
L'isolamento della k-strofantina dai semi rappresentò un passaggio importante nello sviluppo della farmacologia cardiovascolare moderna e contribuì alla comprensione dei meccanismi d'azione dei glicosidi cardiaci.
Per diversi decenni la strofantina venne impiegata nella terapia dell'insufficienza cardiaca, delle cardiopatie e di alcune condizioni circolatorie prima della diffusione di farmaci più moderni e meglio standardizzati.
La specie è uno degli esempi classici di pianta medicinale il cui impiego terapeutico è derivato direttamente dall'osservazione di un veleno tradizionale utilizzato in ambito etnobotanico.
I semi possiedono una tossicità elevata ma, opportunamente standardizzati, hanno fornito principi attivi che hanno avuto un ruolo significativo nella medicina occidentale tra la fine del XIX e la metà del XX secolo.
Nella letteratura medica storica il termine "strofanto" è spesso utilizzato in modo generico per indicare diverse specie del genere Strophanthus; tuttavia Strophanthus kombe Oliv. è stata una delle fonti farmacognostiche più importanti per l'ottenimento della k-strofantina.
L'utilizzo terapeutico della droga vegetale è oggi quasi completamente abbandonato, mentre l'interesse scientifico rimane prevalentemente storico, farmacognostico e farmacologico.
La specie costituisce un esempio emblematico di come una sostanza vegetale possa presentare contemporaneamente un elevato valore farmacologico e un rischio tossicologico altrettanto elevato, rendendo necessario il passaggio da droga vegetale a principio attivo purificato e rigorosamente controllato.